ÚRAZY NA KOLE Z POHLEDU CHIRUGIE RUKY A ZÁPĚSTÍ

28. Srpen, 2019
guy-598180_1920

Cyklistika patří jednoznačně mezi nejoblíbenější rekreační sporty v naší zemi., kdy i vzhledem k technickému pokoroku – elektrokola – se tomuto sportu začíná věnovat stále více zájemnů i ve vyšším věku. 

S přibývajcím množstvím cyklistů a „vzrůstajcí (ne)zkušeností“ dochází nevyhnutelně k vyšším počtům pádů a srážek různého druhu. S tím souvisí i množství typů poranění horní končetiny od těch povrchních až po komplexní poranění.

Při pádu z kola docházi velmi často k poranění kožního krytu v oblasti zápěstí a ruky a to jak k typickým odřenimám (sliniční lišej), kdy zhojení je plně ponecháno na oganismu, my se pouze snažíme zabránit infekci, která by narušila tento hojící proces.

Při poranění kožního krytiu se ztrátou kůže v plné síle, kde by hojení ponechané na organismu trvalo delší dobu a vzniklá jizva by funkčně omezovala hybnost zápěstí a ruky, přistupujeme k operačnímu řešení – tzv plastikou kožním štěpem.

Zde je velmi dobrou prevencí nošení cyklistckých rukavic, které nejenže, zlepšují úchop a částečně tlumí rázy z předního kola, ale i v případě pádu dokáží ochránit či alespoň zmírnit následky poranění kožního krytu

Při vyšší energii pádu může docházet k poranění předloketních kostí, ať již v oblasti horní a střední etáže předloktí či v oblasti zápěstí. Zde podle typu zlomeniny je většinou volena operační léčba, která by měla obnovit plnou funkci zápěstí a předloktí. ¨

Poranění zápěstních kůstek vzniká vzácněji a většinou i při vyšší energii pádu.poboným mechanismem vznikají i poranění vazivového aparátů zápěstí. Při poranění zápěstích kostí či jejich vazů je zpravidla indikována operační léčba

Tato poranění zanechávají větší následky ve smyslu omezení pohybů v zápěstí než zlomeniny předloketních kostí

Postižení záprstních kostí a kostí prstů je již častnější a i zde se rozhodujeme podle typu zlomeniny pro konzervativní léčbu či operačřní řešení.

V oblasti dlaně a prstů ruky může taktéž docházet k poranění vazů a ostatních stabilizátorů drobný kloubů ruky, zde se rozhodujeme podle typu poranění a dle postiženého vazu pro operační či konzervativní léčení

Při pádu, kdy dochází k průniku cizího předmětu skrze kůži, hrozí postižení nevově cévních svazků a poranění šlach. Všechna tato poranění jsou indikaci k operačnmu řešení, kdy se snažíme obnovit kontinuitu poraněných tkání.

 

Prevence poranění hlubší struktur spočívá v technice jízdy, správném posedu, a sedlu a nepřecoňování svého umu a schopností

Přetížení šlach a vazů ruky lze mírnit používáním měkčených úchopů na řídítkách.

autor: MUDr . Jan Zlatohlavý, chirurg ruky a zápěstí, Galerie Medical Center, www.galeriemedicalcenter.cz

Share Button
Můžeš zanechat odpověď.

Zanech odpověď

Powered by WordPress | Designed by: free css template | Thanks to hostgator coupon codes and shared hosting